新型的Bard 大管徑Hickman 希克曼雙腔洗腎導管

最近Bard 先生拿了一些14.5Fr. 的新型大口徑Hickman 希克曼雙腔洗腎導管
我才發現原來以前我們用習慣的希克曼管子還真的血流量不足
這個新型管子由於新型的設計管徑也比原先大
所以血流量可以輕鬆的達到250-350ml/min 非常適合大隻佬洗腎的需要
實際操作發現這個管子比原先的管子軟, cuff 比較大若是手術時沒將皮下隧道打大一些一但不順
很難前後旋轉調整
尤其是一但過了兩個禮拜沾黏住了
非常難以調整管路的位置
所以拔除管路時也比較艱難
可能需要打些麻藥將皮下隧道打大一些比較容易挪動拔除

所以, 我想臨床上還是有實際需要的時候, 可以有效保持這個暫時性洗腎導管的順暢血流
只是手術時必須注意以前我們總醫師所說的十八項要點
否則一但不順....
很難調整的囉.......