主動脈支架成功案例

車禍重創主動脈 裝支架救命
中時電子報╱葉志雲／台中報導 2007-11-08 04:35	調整字級：

台中縣一名廿六歲機車騎士與小客車擦撞，經一一九就近送醫，原本以為只是外傷小出血，未料電腦斷層發現，身體最大血管主動脈裂傷，體內大出血，命在旦夕；經緊急轉送中國醫藥大學附設醫院，以最新科技「覆膜式主動脈支架」救回一命。 中國附醫副院長陳瑞杰說，全球運用覆膜式主動脈支架於外傷救治，也不過五、六年時間，我國自去年十一月引進，現有兩三家大型醫院採用，效果已直追國外報告。 中國附醫心臟外科主治醫師丁志中說，該名騎士能從鬼門關前搶救成功，要歸功於原本應用在主動脈瘤或非外傷性主動脈剝離的新利器「覆膜式主動脈支架」，拿此來救治到院前死亡率超過九成的外傷性主動脈剝離病患，成果確實驚奇；去年至今，已有七人受惠。 陳瑞杰說，以前碰到主動脈剝離造成大出血的外傷患者，開刀時看到大量的血往上噴，連醫生都會「皮皮剉」，現在有這項新技術，情況好多了，通常一周即可出院，而傳統開胸剖腹治療，要兩周時間才能出院。 中國附醫外傷科主治醫師傅志遠說，傳統救治外傷性主動脈剝離患者，須在體外循環機輔助下，進行主動脈修補，也就是所謂的開心手術，傷口很大，時間要六到八小時，風險極高，到院前死亡率超過九成，手術死亡率亦超過五成。 丁志中表示，採用覆膜式主動脈支架新技術，不必切胸，只要在鼠蹊部開五到六公分傷口，沒有大量出血危險，只要一、二小時即能完成，可大幅縮短恢復時間及降低手術風險，以該廿歲機車騎士為例，第八天就出院了。