2013年3月11日 星期一

人工血管洗腎廔管的優點

洗腎病人一到心臟外科門診要求做洗腎廔管
只要醫師仔細檢查了病人的血管後
宣布不能使用自己的前臂或上臂表淺血管
就會苦著一張臉
好像洗腎必須使用人工血管會是一件非常痛苦的事

其實盡管人工血管洗腎廔管有著底下常見的幾個缺點
1. 開完刀會水腫兩個禮拜到一個月厲害的時候甚至皮膚會長出水泡
2. 傷口有兩處, 開刀傷口不容易癒合,  人工血管的皮下隧道會有瘀青 血腫
3. 容易感染出血阻塞假性血管瘤形成等早期晚期的後遺症
4. 多半的病人一兩年內人工血管會陸陸續續出現問題必須做血栓清除或者
     狹窄處氣球擴張
5. 產生遠端肢體竊血的可能性比自體廔管高

可是許多患者在水腫消退後開始使用後
優點就顯露出來了


1.不需要等到血管慢慢變大就有6-8毫米這麼粗,  人工血管打針的時候非常容易
   快速下針不易疼痛
2. 護士打針比較有針感血管夠大不容易扎破血管
3. 人工血管最快可以兩個禮拜就可以使用, 至多4-8周也就可以使用
    , 新型三層人工血管甚至可以隔天就可以使用
4. 幸運有規則術後追蹤的患者可以正常使用人工血管洗腎廔管超過兩年甚至
    三四年五六年以上也不是新聞

看到 手術後的病人高高興興地回來門診拆掉脖子上暫時的洗腎導管
又摸到手臂上已經養了超過一個月的人工廔管強勁的血流聲
每次都讓我有幸福的感覺呢

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